母婴健康：宝宝发烧护理全指导

文/杜医生

    乍寒还暖的秋季，宝宝很容易感冒、发烧，宝宝发烧了，年青的爸爸妈妈急在眉梢，疼在心里。宝宝怎么了？问题严重吗？应该怎么办？可是人满为患的医院里，医生除了开药，很难细致解答他们的疑问。长辈的养育经验又让新手爸妈充满疑惑，这样能行吗？我们的专家杜医生专门针对宝宝发烧中常见的几个问题予以解答，仅供参考。

    1、儿童正常体温、测量时间及注意事项

    1）腋下温度：36℃--37℃,测量时间5-10分钟；

    2）口腔温度：36.5℃--37.5℃,测量时间5分钟；

    3）直肠温度：37℃--38℃,测量时间3分钟；

    4）测量前将汞柱甩至35℃以下，避开冷热源，避免测量有误。

    2、发烧

    1）凡体温超过正常范围0.5℃或一日间体温波动超过1℃以上即为发烧。

    2）发烧是多种疾病的重要病理过程，是一种症状，也是机体的一种保护反应。感染性发烧较多见，占50%-60%，细菌感染占43%。发烧的类型有：稽留烧、间歇烧、弛张烧等。儿童多为不规则发烧。烧型也是诊断疾病的重要依据。

    3）根据发烧的高低可分为：低烧、中度发烧、高烧、超高烧。低烧：37.5℃--38℃,中度发烧：38.1℃--39℃，高烧：39.1℃--40℃,超高烧：41℃以上。低于35℃称体温过低，发烧超过二周为长期发烧，二周以内为急性短程发烧。

    3、儿童发烧应注意什么

    1）儿童发烧应先保护大脑。如果高烧在38℃以下时，可进行物理降温。

    2）因小儿神经系统发育不完善，一旦受到外界刺激如高烧等，兴奋容易扩散而发生高烧惊厥，以6个月-3岁的小儿中多见。

    3）如有高烧惊厥遗传病史，易复发，1岁以内复发率达50%。

    4）如不及时护理，抽搐次数越多，时间越长，对大脑细胞的损害越严重。

    4、突发高烧时家庭护理措施

    婴幼儿期，宝宝突发高热时常发生。此时需要家长自行应急处理。所以物理降温的用品是家庭药箱里日常必备的。及时贴敷宝宝额头、腋下后马上到医院就诊，就诊后可继续贴敷以辅助治疗。

    5、走出退烧的误区

    世界卫生组织倡议，儿童发烧应首选物理降温。

    医院对发烧患儿的处理措施是，体温在38.5℃以下，精神状态良好，食欲正常，又无高热惊厥史时，基本不用退烧药，物理降温即可。

    头部冷敷：适合宝宝的一般发烧，尤其适合低温宝宝，将毛巾用凉水浸湿后，敷在宝宝前额处，每5-10分钟更换一次，也可将水袋中灌入凉水，枕在脑下。

    温水擦浴：适用于高热宝宝，水温应略低于宝宝的皮肤温度32℃--34℃，皮肤接受冷刺激后，可使毛细血管收缩，继而又扩张，达到降温效果。四肢及背部各擦浴3-5分钟，温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好，让宝宝舒适平卧，并多给宝宝喝些温开水。

    酒精擦浴：酒精一般以30%-50%的浓度为宜。酒精不要太凉，温度以32℃--35℃为宜，用纱布或毛巾浸蘸酒精后，有规律的擦拭，酒精擦拭过程中应注意为宝宝保暖，对婴儿和体质虚弱的儿童不宜采用。

《北京宝宝》2006年10月刊

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